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东莞市中医院圆满完成首例复杂骨盆骨折微创手术

点击: 2940 发布时间: 2017-12-12 8:46:46

 

东莞市中医院圆满完成首例复杂骨盆骨折微创手术

1126日,我院骨五创伤骨科成功开展了东莞市首例应用骨盆髋臼骨折微创复位系统进行复杂骨盆骨折微创手术—C型骨盆骨折微创经皮骶髂螺钉内固定术及infix微创内固定术。该项新技术的成功开展,不仅明显减少患者的手术时间、失血量及住院时间,而且拓展了我院创伤科对于复杂骨盆骨折手术治疗的新手段,也标志着我院骨科在这方面领域步入省先进水平。

116日,一名56岁的女性患者因不慎从18米高处坠落致全身多发骨折,其中包括骨盆骨折,在博罗医院行骨盆临时固定后急转我院进一步治疗。当时由我院骨五创伤骨科梁浩标主任接诊,经查体及行X-rayCT辅助检查,确诊为“骨盆粉碎性骨折 Tile C2型”。

  

 

 

骨盆C型骨折为不稳定型骨盆骨折,如果采用传统大切口的手术方式进行复位,钢板螺钉内固定,不仅手术难度大、技术要求高(需具备多年丰富的临床手术经验医师)、对患者全身状态要求高,且手术时间长(至少3小时以上,甚至更长)、手术切口长(10-30cm不等,甚至可达50cm)、失血量大(1000-2000ml不等,甚至更多),容易出现失血性休克、神经血管损伤、伤口感染、甚至死亡等手术并发症,手术风险极高。

入院后经对症治疗患者病情渐转稳定,梁主任组织全科医师及远程联系南医三院樊仕才教授共同进行术前讨论、评估、手术方案的制定等。协商后一致认为需引进骨盆微创复位系统技术,用于复杂骨盆骨折的尽早治疗。其优势在于:

1)提早手术时间。受伤后只要患者生命体征平稳,手术就可以开展,把握最佳的手术治疗时机,有效减轻患者的痛苦及家属的焦虑。

2)手术过程切口小、损伤小、失血量少,有效减少手术风险,降低卧床并发症,早期让患者进行康复及功能锻炼。

3)复位架采用全透视的碳纤维材料制成,C臂机透视不显影,同时采用梁主任特制标准手术木床,在骨折复位透视过程中不存在遮挡,可以提高复位的精确度。

    1126日,按照术前计划,梁浩标主任邀请樊仕才教授共同合作,历经2小时,东莞市首例复杂骨盆骨折微创手术圆满完成,术中出血量100ml,无输血。

          

患者术后生命体征平稳,无休克、神经血管损伤、术口感染等并发症,术后恢复良好,目前处在功能康复阶段。梁主任嘱咐患者每天要注意自己的饮食习惯,多吃水果蔬菜,忌吃辛辣食物,保持一个乐观的心情,这样对病情好转有很大的帮助。患者及家属非常感激梁主任细致入微的关怀,并表示没想到这么严重的骨折,还能采用微创治疗,幸亏遇到了医术高超的梁主任。在此我们预祝患者早日康复,恢复正常生活。

  

 

应用骨盆髋臼骨折微创复位系统进行骨盆骨折微创经皮骶髂螺钉内固定及infix微创内固定技术目前在省内属较先进技术,鉴于其诸多优势,我院正式引进这一先进技术。这进一步提升我院创伤骨科在骨盆骨折领域的诊治水平,有效降低患者手术创伤,符合快速康复理念,提高患者的生存质量,让微创新技术给患者带来福音。

 

骨五创伤骨科简介:

 

骨五科学术带头人梁浩标主任医师,在青年时期接受谭为、叶伟洪等老前辈的教导,先后在全国骨科著名学习基地天津医院、北京大学人民医院骨科及香港玛丽医院骨科等地全面、系统学习,结合自身临床经验融会贯通,逐步形成了中西并重、有自己独特骨科诊疗思想的体系,带领骨五科以“创伤更小、疗效更佳”为目标,努力为全体市民服务。

 

骨五科技术力量雄厚,科室主任医师1人,副主任医师2人,科室带头人梁浩标主任医师,在东莞市中医院骨科工作近三十年,是东莞市医学会骨科分会第一届委员,骨科基本技术扎实,高质量完成了大量的脊柱骨折、腰间盘脱出及椎体结核病灶清除手术,完成了大量的人工髋关节置换手术,早期完成的膝关节置换患者已过十年,仍有高质量生活;在四肢骨关节骨折、陈旧骨折骨不愈合手术治疗方面病例丰富,疗效显著,在省内外有一定影响力。采用中医正骨手法治疗四肢骨关节骨折、脱位,是中医骨伤的宝贵财富,梁浩标主任医师首创的“360°弹性固定法辅助下髓内钉治疗胫腓骨干骨折”,自创的“单人脚踩牵腕指挤折顶法治疗儿童尺桡骨远端骨折”效果良好,以及手法复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折等,成为本院优势病种,把中医手法复位、微创内固定理念融合贯通。梁浩标主任医师首创的“360°弹性固定辅助下肢长骨干骨折手法复位微创内固定技术”在该科得到很好应用,并进而影响全市骨科手术技术的改进,该技术荣获优秀论文奖。骨盆髋臼骨折伤情重,风险高,是骨创伤之王,打好坚实的骨科基础,就能向高处攀登,我科已成功开展经腹直肌外侧入路、经皮微创内固定治疗骨盆髋臼骨折,疗效显著,使骨盆髋臼骨折手术治疗创伤大大减少,填补我市的技术空白。对患者的爱护是我们骨科人踏实工作,不断克服困难,不断学习,不断创新的源动力,骨五科全体医护人员将一如既往为所有患者提供优质服务。

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